哪位醫生做自體脂肪填充比較好(hǎo)？
首先我們申明立場，出于利益、風險及責任，我們不推薦、點評具體同行。因此，我們把這(zhè)個問題解答爲“什麼(me)樣的醫生做自體脂肪填充手術，存活率相對(duì)較高”，以便有需要的求美者們做功課。簡單來說(shuō)，提高自體脂肪填充術後(hòu)脂肪細胞存活率的關鍵有兩(liǎng)點——保證填充所用脂肪細胞的完整性、以及良好(hǎo)的脂肪細胞存活環境。
一、哪位醫生做自體脂肪填充比較好(hǎo)？先要了解怎麼(me)吸脂的。
保證填充所用脂肪細胞的完整性，這(zhè)對(duì)醫生的吸脂技術、提純技術是個考驗。你可以這(zhè)麼(me)理解，一個醫生的吸脂、提純技術，影響著(zhe)他/她做自體脂肪填充手術的效果。如果你有意向(xiàng)做像自體脂肪豐胸這(zhè)樣的大劑量自體脂肪填充手術，那麼(me)，整形外科醫生的吸脂、提純技術都(dōu)是你需要考察的。
吸脂屬于全盲視下手術，醫生的眼睛是無法看到術區内部的情況，該吸多深、該吸多少，全憑醫生的手感和經(jīng)驗。在吸脂手術中，醫生的拿著(zhe)吸脂針的手就(jiù)是醫生的“眼睛”，技術細膩、經(jīng)驗豐富的醫生必須能(néng)保證供區術後(hòu)不會(huì)出現凹凸不平。對(duì)于吸脂手術的成(chéng)功與否評價，凹凸不平具有一票否決權。
把脂肪抽出來後(hòu)，我們還(hái)要對(duì)脂肪進(jìn)行提純，得到優質的脂肪細胞後(hòu)方可進(jìn)行填充。因爲我們吸取出來的不僅僅是脂肪細胞，吸取物裡(lǐ)面(miàn)還(hái)混合著(zhe)腫脹液、遊離脂質等物質。而做自體脂肪填充并不需要腫脹液、遊離脂質等物質，因此，我們需要通過(guò)各項程序從吸脂混合物中提取到高純度的、優質的、完整的脂肪細胞。保證填充所用脂肪細胞的完整性，說(shuō)白了就(jiù)是考驗醫生的吸脂技術和提純技術。至于良好(hǎo)的脂肪細胞存活環境，這(zhè)一點可以說(shuō)既和醫生有關，也和患者自身有關。
二、哪位醫生做自體脂肪填充比較好(hǎo)？先說(shuō)患者因素。
首先，“易胖星人”填充後(hòu)脂肪的成(chéng)活率、效果會(huì)相對(duì)更好(hǎo)。對(duì)于全身性消瘦的“吃極不胖星人”來說(shuō)，由于本身就(jiù)不具備讓脂肪生長(cháng)的良好(hǎo)環境，無論把脂肪填充到身體的何處，都(dōu)不會(huì)産生明顯的效果。
其次，患者原有的軟組織基礎對(duì)每次可容納的脂肪注射量有很大影響。由于顆粒脂肪需要分散地注射到軟組織中，而軟組織可容納的移植脂肪量是有限的，因此你原有的軟組織體積越大，可注射的脂肪量越多，填充效果越好(hǎo)。你可以理解成(chéng)脂肪細胞是種(zhǒng)子，軟組織是田，田的面(miàn)積越大，可栽種(zhǒng)的種(zhǒng)子也就(jiù)越多。這(zhè)一點，在像自體脂肪豐胸這(zhè)種(zhǒng)大劑量填充中體現得非常明顯。
在我們臨床經(jīng)驗中，完全平胸的，或者有個A罩杯、但皮膚很緊繃的，做單次自體脂肪豐胸，基本上看不到太明顯的效果。這(zhè)類患者一般需要做2次以上填充才會(huì)有明顯的改善，第一次自體脂肪豐胸手術起(qǐ)的是改善乳房内環境的作用，就(jiù)是讓下次被注射進(jìn)來的脂肪細胞有個良好(hǎo)的存活環境。
三、哪位醫生做自體脂肪填充比較好(hǎo)？其次醫生因素。
脂肪細胞的存活需要依靠血管網的營養供給。如果手術醫生和患者理解不了這(zhè)一點，以爲注射得越多就(jiù)越好(hǎo)，那恐怕無法收獲滿意的效果。不顧患者面(miàn)部、乳房、臀部軟組織基礎，一次性集中注射過(guò)量脂肪細胞進(jìn)入面(miàn)部、乳房、臀部軟組織内部，就(jiù)會(huì)形成(chéng)大量脂肪堆積，部分脂肪細胞被擁擠著(zhe)、無法附著(zhe)于血管，便無法吸取細胞生存所需的營養供應，導緻脂肪液化，出現并發(fā)症。
自體脂肪填充切記不能(néng)一次性過(guò)量注射、不能(néng)集中注射，脂肪細胞被注射進(jìn)入軟組織後(hòu)需要附著(zhe)于血管上，并且需要一個建立血運成(chéng)活的周期，術後(hòu)效果穩定至少需要三個月以上。做自體脂肪填充，不管你是豐臉還(hái)是豐胸、或者豐臀，都(dōu)不可過(guò)量注射、不可集中注射，你需要耐心等待完全恢複，再去評價手術效果，這(zhè)是醫生和患者都(dōu)必須了解的關鍵。一次過(guò)量注射脂肪，真不見得存活率就(jiù)高、術後(hòu)效果就(jiù)滿意了，凡事(shì)有個度，切記。
四、哪位醫生做自體脂肪填充比較好(hǎo)？我院王教授做的案例。
譚女士額頭幹癟、太陽穴凹陷，整體臉型看起(qǐ)來像一個大頭娃娃，上面(miàn)部顯得特别大，另外眼袋淚溝也很明顯，蘋果肌幹癟，整個人看起(qǐ)來蒼老疲憊。我們把譚女士的脂肪填充到她的額頭、太陽穴，讓她的上庭看起(qǐ)來飽滿且顯小。同時(shí)，我們還(hái)用譚女士的脂肪填充了她的蘋果肌、面(miàn)頰等部位，給她重構了一個更符合中西方主流審美的、更顯溫婉的橢圓形臉型。使用脂肪對(duì)譚女士下眼睑部位的填充，增加了她的下眶緣體積，從而使得她的下眼睑與面(miàn)頰臉頰的過(guò)渡看起(qǐ)來均勻，眼袋、淚溝一并消失。
維維小姐就(jiù)是一張典型的過(guò)瘦“申字臉”或“菱形臉”——這(zhè)種(zhǒng)臉型，額線範圍小，顴骨比較突出，面(miàn)頰清瘦，下颏較尖，面(miàn)型輪廓中央寬，上下窄，瘦弱者多見。全面(miàn)部（太陽穴、淚溝、蘋果肌、面(miàn)頰、唇緣、下巴）脂肪菲薄、局部凹陷，皮膚暗沉，外形欠佳。針對(duì)維維小姐的基礎和訴求，相應的改善方案就(jiù)是自體脂肪填充全面(miàn)部+自體脂肪膠精細填充修飾。
珊小姐術前并沒(méi)有完全平胸，屬于有一點基礎的患者，我們面(miàn)診檢查後(hòu)爲她提供了大腿吸脂+自體脂肪豐胸的手術方案建議。照片爲術前自拍和術後(hòu)220天自拍對(duì)比。
總結：我們選擇任何手術項目，安全永遠是放在第一位的，其次需要我們理性的看待自己，好(hǎo)的武器要看用在誰的手中，怎麼(me)用它。怎樣科學(xué)理性的變美才是值得思考的。
