雙眼皮手術不就(jiù)是劃一刀？割雙眼皮需要注意哪些問題？

面(miàn)對(duì)各種(zhǒng)各樣的求美者的各種(zhǒng)各樣要求，我們經(jīng)常“這(zhè)做不到、那不行”，有求美者忍不住問：“那醫生你能(néng)幹嘛？”我們醫生隻能(néng)根據你眼部組織基礎的實際情況，爲你做一道(dào)“屬于你”的雙眼皮。世界上并沒(méi)有第二個你，每個人都(dōu)是獨特的存在，人和人之間組織差異很大，特别是骨骼、軟組織等，哪怕僅僅是一道(dào)雙眼皮，詳細的手術方案也很可能(néng)千差萬别。雙眼皮手術方案到底由什麼(me)決定呢？我們從臨床中總結了決定雙眼皮手術方案的四大要素，請看下面(miàn)。

一、雙眼皮手術不就(jiù)是劃一刀？割雙眼皮需要注意上睑軟組織基礎問題？  

決定雙眼皮手術方案的第一塊拼圖就(jiù)是上睑軟組織的基礎，包括上睑皮膚松弛程度、上睑皮下脂肪和肌肉組織的厚度，這(zhè)些基礎直接決定了雙眼皮手術的術式。雙眼皮手術的術式無非就(jiù)是埋線雙眼皮、微創（三點切/五點切）雙眼皮、全切雙眼皮，無論名字包裝得多麼(me)天花亂墜，術式還(hái)是那些術式，換湯不換藥。埋線雙眼皮就(jiù)是指直接把縫線埋藏于皮膚及睑闆之間，使上睑皮膚同睑闆發(fā)生粘連，從而形成(chéng)重睑的一種(zhǒng)手術，具有不切開(kāi)皮膚、不去皮、不去脂的特點，隻用一根縫合線順著(zhe)畫好(hǎo)的雙眼皮線固定幾處就(jiù)可以，相比其它方法，其創傷小、恢複快、術後(hòu)基本看不到疤痕。

埋線雙眼皮  

微創（三點切/五點切）雙眼皮就(jiù)是在上睑皮膚上作三/五個長(cháng)度2-3毫米的、不連續的小傷口，由這(zhè)三/五個小切口把雙眼皮縫合固定，同時(shí)必要的話還(hái)可以通過(guò)這(zhè)三/五個小切口抽出少量的脂肪。它的優點就(jiù)是創口小，創傷相對(duì)較少，所以一般消腫也相對(duì)較快。全切雙眼皮就(jiù)是通過(guò)在上睑皮膚處作一切口，去除多餘的皮膚及脂肪組織，然後(hòu)將(jiāng)眼睑皮膚固定在所需高度的睑闆上，從而形成(chéng)重睑。

微創雙眼皮

全切雙眼皮 

全切雙眼皮的優點在于手術切口較長(cháng)，提供給醫生的控制度較高，所以适合更多的組織情況，可以說(shuō)适合所有有意向(xiàng)做雙眼皮手術的求美者。但需要明白的是，某某的術式适合某某，并不代表某某的術式也适合你，因爲你們的上睑軟組織基礎并不一樣。簡單點總結說(shuō)明，埋線法隻适合部分年輕人，皮膚彈性一定要好(hǎo)，眼皮一定要薄，眼裂一定要長(cháng)，這(zhè)樣才會(huì)容易形成(chéng)雙眼皮。微創雙眼皮（三點切、五點切）也是切開(kāi)法之一，但局限性大，首先這(zhè)種(zhǒng)方法不能(néng)去皮，不合适眼皮松弛的人；其次這(zhè)種(zhǒng)方法不能(néng)解決眼睛腫、脂肪多、肌肉厚的問題。有的醫生在眼皮正中開(kāi)一個小口，縫上兩(liǎng)三針，雖然短期内也能(néng)形成(chéng)雙眼皮，但是從臨床經(jīng)驗上看，長(cháng)期效果并不理想。求美者在選擇手術術式時(shí)一定要基于自己的基礎特征、要透過(guò)外表看本質，别受廣告詞的影響上當受騙、也别受其他做過(guò)雙眼皮的閨蜜影響、選擇了隻适合她但不适合你的手術術式。  

二、雙眼皮手術不就(jiù)是劃一刀？割雙眼皮需要注意眼睛的大小問題？  

這(zhè)裡(lǐ)說(shuō)的眼睛大小是比較宏觀的層面(miàn)，影響因素包括睑裂的大小、眼球的暴露程度、眼眶骨的大小、眉眼之間的距離、眼睛和面(miàn)部五官的比例等，這(zhè)些因素共同決定這(zhè)雙眼皮的寬度和形狀。通常情況下，大眼睛的求美者相比小眼睛的求美者更适合稍寬點的雙眼皮，眉眼間距大的求美者相比眉眼間距小的求美者也更适合稍寬點的雙眼皮。當然，具體情況還(hái)需要結合更多個人因素分析。 

三、雙眼皮手術不就(jiù)是劃一刀？割雙眼皮需要注意内眦贅皮問題？  

“我隻想做雙眼皮，爲什麼(me)醫生建議我開(kāi)眼角？”這(zhè)個問題我們也沒(méi)少被問到。決定雙眼皮手術方案的第三塊拼圖就(jiù)是内眦贅皮和兩(liǎng)眼間距。有調查數據顯示，大約80%左右的東亞人都(dōu)有不同程度的内眦贅皮。所謂内眦贅皮就(jiù)是在内眼角處有一塊蹼狀皮膚遮擋，導緻淚阜暴露不全，内眦贅皮有輕、中、重度之分，重度内眦贅皮不僅會(huì)影響雙眼皮的成(chéng)型，還(hái)會(huì)造成(chéng)睜眼費力、眼睛容易感到疲憊。  

内眦贅皮明顯的求美者多多少少都(dōu)存在雙眼間距稍寬的情況，在“三庭五眼”審美标準中，雙眼間距等于睑裂長(cháng)度爲美，雙眼間距過(guò)大會(huì)給人以呆闆木讷的感覺。如果你本身有明顯的内眦贅皮、且雙眼間距較寬，那麼(me)你在做雙眼皮時(shí)應該考慮把開(kāi)内眼角加入你的手術方案中。如果你雙眼間距正常，但你想做平行形雙眼皮，那麼(me)很大可能(néng)你也需要把開(kāi)内眼角加入你的手術方案中。也有求美者提出疑問：“是否能(néng)通過(guò)隆鼻改善雙眼間距寬的問題？”如果你本身山根鼻梁低平，而且僅僅是稍微有一點點雙眼間距顯寬、内眦贅皮基本不明顯，那麼(me)你是可以考慮先通過(guò)隆鼻手術改善的。

四、雙眼皮手術不就(jiù)是劃一刀？割雙眼皮需要注意上睑下垂問題？  

通俗來說(shuō)，就(jiù)是眼部有一塊肌肉叫(jiào)上睑提肌，上睑下垂正是由于上睑提肌的動力缺乏，導緻上睑擡升受到阻礙的一種(zhǒng)眼部畸形。蒙古人種(zhǒng)由于人種(zhǒng)差異，上睑提肌的肌肉纖維很少會(huì)與皮膚相連，所以相當多的人群存在不同程度的上睑下垂，隻是我們大多數人平常對(duì)于輕微的上睑下垂沒(méi)有加以注意。但是，隻要黑眼珠露出部分不足，也就(jiù)是黑眼珠不夠大，那麼(me)眼睛的神采、美觀都(dōu)大打折扣，就(jiù)好(hǎo)像一個人總是沒(méi)睡醒一樣。而且，更重要的是，上睑下垂會(huì)影響患者視力形成(chéng)弱視、視線受限需要仰起(qǐ)頭來看東西。 

當人正常睜眼，向(xiàng)前平視，上眼皮邊緣蓋住角膜應當在1mm-1.5mm左右，超過(guò)了這(zhè)個程度，睜眼時(shí)黑眼珠就(jiù)不足，眼睛的美觀就(jiù)受到不同程度的影響。在臨床上，如果求美患者睜眼直視時(shí)，上睑皮膚不能(néng)充分提起(qǐ)來（充分睜開(kāi)眼睛），上睑皮膚的下緣覆蓋著(zhe)角膜（黑眼珠）的上緣甚至瞳孔，那麼(me)可以診斷爲上睑下垂——上睑緣覆蓋角膜上緣超過(guò)2mm。  

從原則上來說(shuō)，我們會(huì)根據求美患者上睑下垂的嚴重程度或上睑提肌肌力來選擇适合的手術方法。一般情況下，患者僅僅是輕度上睑下垂時(shí)，通常會(huì)采用米勒氏肌折疊或睑闆部分切除法；對(duì)于中度上睑下垂，一般采用上睑提肌腱膜複合體縮短術；而重度上睑下垂矯正一般采用方弓吊線法、自體筋膜懸吊法、異體筋膜懸吊法、額肌筋膜瓣懸吊術等。 

很多求美患者認爲上睑下垂矯正手術風險過(guò)高、容易失敗，隻要做重睑術（雙眼皮手術）就(jiù)可以解決上睑下垂了，但真相是，上睑下垂患者隻做單純的雙眼皮手術、不進(jìn)行提肌矯正，手術結果是南轅北轍的，甚至有可能(néng)加重上睑的下垂狀況。上睑下垂最根本的原因是上睑提肌力量不足，上睑擡升的動力，主要在于上睑提肌的力量是否良好(hǎo)，單純的雙眼皮手術不涉及到提肌矯正，提肌動力不足的問題沒(méi)有得到解決，下垂著(zhe)的上睑又怎麼(me)會(huì)得到矯正呢？  

總結：上面(miàn)總結的四點，可以說(shuō)是直接決定雙眼皮手術方案的四大要素，也是非常重要的手術方案選擇依據，但并非說(shuō)隻有這(zhè)四大要素對(duì)雙眼皮手術方案有影響，把這(zhè)四大要素挑出來單獨寫文章是因爲這(zhè)四點是最基本的、也是求美者自己能(néng)作出基礎判斷的因素。你的雙眼皮手術方案具體是怎樣的，最終還(hái)是要依據醫生面(miàn)診檢查結果來進(jìn)行判斷，所以，在選擇雙眼皮手術方案之前，請先做好(hǎo)功課，選擇專業過(guò)硬、經(jīng)驗豐富、審美風格和你基本一緻的整形外科醫生爲你解決你的“眼前之憂”。