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假體隆胸術前需要注意那些事(shì)項?

   

完善的術前準備是假體隆胸手術成(chéng)功必不可少的基本環節。這(zhè)一環節需要醫患雙方的配合。基于我們幾十年的臨床經(jīng)驗并參考國(guó)内外同行的做法,我們初步將(jiāng)假體隆胸術前需要注意那些事(shì)項設置如下。   

一、假體隆胸術前需要注意選擇手術日期?  

大部分外科手術都(dōu)需要術前戒煙戒酒2周,無論男女。抽煙會(huì)刺激呼吸道(dào)粘膜,導緻手術中、手術後(hòu)痰液粘稠且分泌較多,容易導緻誤吸、肺炎;喝酒傷肝,肝功能(néng)不全則容易導緻術中出血多。如果你決定接受手術,你需要做好(hǎo)身體上的準備。  

女性手術應該避開(kāi)月經(jīng)期、哺乳期(6個月)、妊娠期。避開(kāi)哺乳期(6個月)、妊娠期的重要性比較好(hǎo)理解,避開(kāi)月經(jīng)期是因爲月經(jīng)期的女性由于受到内分泌激素的影響,身體各個系統也發(fā)生了相應的變化,如血管脆性增加、凝血時(shí)間延長(cháng)、機體免疫力下降等。如果在此時(shí)進(jìn)行手術,很可能(néng)會(huì)引發(fā)意外,美容手術這(zhè)種(zhǒng)可選擇的手術,完全沒(méi)有必要冒這(zhè)種(zhǒng)風險。假體隆胸手術常規留觀4-5天,拆線時(shí)間一般在術後(hòu)10-12天,所以做假體隆胸,你一般需要爲手術休假4-12天。  

假體隆胸手術術後(hòu)明顯的水腫大概會(huì)持續4-6周時(shí)間,換言之,一般要1個半月才能(néng)恢複比較自然(餘下腫脹需要3個月到半年才能(néng)慢慢消散);另外,假體隆胸術後(hòu)三周内需要避免舉高手臂、一個月内避免提攜重物和性生活。如果你有重要的宴會(huì)要出席,或者你要結婚、拍婚紗照,那麼(me)提前1個半月是下限,爲防止個人有事(shì)耽擱以及适應整形醫生的日程表,一般建議盡量選擇你可以手術和恢複時(shí)長(cháng)的至少二倍時(shí)間周期。

假體隆胸材料圖解  

二、假體隆胸術前需要注意簽署《術前知情同意書》? 

必須強調,《術前知情同意書》不是“生死狀”,也不是醫生推卸責任,術前知情同意是由法律明文規定來保障的現代患者的一項基本權利。《術前知情同意書》是用文件形式證明患者理解并接受手術相關的潛在好(hǎo)處、權衡以及風險。  

一般患者閱讀《術前知情同意書》中的所有風險和可能(néng)問題時(shí),可能(néng)都(dōu)會(huì)有些害怕,這(zhè)是正常的。《術前知情同意書》本身就(jiù)是被設計用來告知最壞情況和風險,但這(zhè)種(zhǒng)告知,某種(zhǒng)意義上就(jiù)像告訴你走路可能(néng)遭遇高空墜物、騎自行車可能(néng)被撞、開(kāi)車可能(néng)出車禍、乘火車可能(néng)出軌、坐飛機可能(néng)失事(shì)、生孩子可能(néng)送命、人在家中坐禍從天上來一樣,這(zhè)種(zhǒng)可怕的小概率事(shì)件雖然罕見,但是确實存在,并且任何外科醫生都(dōu)不能(néng)完全預防。如果你不能(néng)接受萬一,那隻能(néng)不做手術,畢竟美容手術沒(méi)有醫學(xué)上的必要性,但是現代的醫療機構和醫生必須履行這(zhè)個“基本權利”。  

三、假體隆胸術前需要注意假體廠家信息?  

做假體隆胸手術,都(dōu)需要用到矽膠假體。關于隆胸假體的各種(zhǒng)形狀和質地的利弊,我在相關文章中已經(jīng)詳細闡釋,請務必在術前仔細閱讀。在患者選擇某一假體後(hòu),手術前我們會(huì)出示一對(duì)完整包裝的假體,并且需要患者簽字。這(zhè)時(shí),患者也可以上網或掃描二維碼驗證假體真僞。伴随假體的可能(néng)會(huì)有包裝說(shuō)明書、假體保證書等。包裝說(shuō)明書中來自廠家的信息,患者應該閱讀并理解;假體保證書至關重要,在接受假體推薦之前,請仔細地閱讀。 

四、假體隆胸術前需要注意術前檢查事(shì)項?  

術前檢查有整形醫生要檢查的,也有麻醉醫生要檢查的,還(hái)有二者都(dōu)需要檢查,這(zhè)些檢查通常包含這(zhè)些:全面(miàn)而準确地了解患者既往病史,包括:心髒病、哮喘病、高血壓、糖尿病、過(guò)敏史等。其中心髒病史一般要了解是否有心慌、心悸、運動受限等;家族史要了解家族中是否有高血壓、腦血管意外、腦血管畸形、血管瘤等;過(guò)敏史,需要你向(xiàng)醫生詳細告知是否有藥物過(guò)敏、食物過(guò)敏、接觸物過(guò)敏等。此外,可能(néng)還(hái)會(huì)了解你是否有熬夜習慣,以及生活壓力大等。  

檢查乳房部位是否有炎症:乳房部位患有腫瘤、炎症、肌膚感染源等等情況的患者應推遲手術。記錄乳房解剖數據,包括:乳房皮膚及皮下組織的狀态、乳房基底寬度(底盤)、乳房皮膚前拉伸(松弛度)、最大伸展下乳頭到乳房下皺襞的距離以及現有組織量(充盈度)等(所以術前醫患之間的面(miàn)診溝通是必須的)。  

根據面(miàn)診評估情況安排術前檢查。外科手術術前檢查項目包括:三大常規、凝血四項、術前四項、肝腎功能(néng)、電解質、血糖、血脂、心電圖、胸片、特殊部位檢查等等。不同的外科手術對(duì)術前檢查要求不一樣,患者的既往病史和健康狀況同樣會(huì)影響到術前檢查的項目。我院假體隆胸術前檢查一般就(jiù)做血常規、尿常規、凝血功能(néng)、钼靶、乳房彩超,特殊情況會(huì)做心電圖、尿孕反應、肝腎功能(néng)等。我院在解放軍第458醫院等4家公立三甲醫院擁有綠色通道(dào),這(zhè)些檢查也會(huì)在這(zhè)些三甲醫院的檢驗科完成(chéng),部分檢查隻需把取樣送去,患者無需過(guò)去,部分檢查需要患者過(guò)去現場。  

五、假體隆胸術前需要注意禁止藥物?  

阿司匹林、血小闆凝集抑制劑等心血管藥物會(huì)使手術過(guò)程中出血增多,不易止血,術後(hòu)也可能(néng)導緻滲血和血腫,患者應在術前2周内停用此類藥物。請仔細閱讀所有非處方藥物的标簽,許多包含阿司匹林。亞洲人服用的中草藥、紅參、人參及其它保健品,可能(néng)會(huì)使術中出血增多,在不明确其具體成(chéng)分的情況下,應該停止服用2周後(hòu)再施行手術。  

阿司匹林和阿司匹林産品會(huì)在手術期間及術後(hòu)幹擾凝血機制,導緻出血。即使一片阿司匹林都(dōu)可以在手術2周内導緻問題,一些草藥和中藥材同樣可以造成(chéng)類似的問題。中草藥與麻醉藥及手術期間使用的其它藥物發(fā)生的反應也可能(néng)會(huì)幹擾麻醉,并産生不良影響。如果在手術之前你沒(méi)有向(xiàng)醫生清楚明白告知你正在服用的藥物或草藥,那麼(me)整形醫生和麻醉醫生可能(néng)就(jiù)無法預防這(zhè)些問題。 

假體隆胸圖解 

六、假體隆胸術前需要注意術前一晚醫囑?  

手術前一晚常規的醫囑一般就(jiù)是洗澡、充分休息。手術前頭一晚使用洗發(fā)水、沐浴露徹底洗澡洗頭是必要的,畢竟你不想術前被醫護人員清理出太多“東西”,而且術後(hòu)再想做大清洗,就(jiù)需要等上一段時(shí)間了。  

大部分患者都(dōu)會(huì)在手術前一晚有些緊張。一般來說(shuō),患者被告知的越好(hǎo),手術前一晚會(huì)感覺越放松,但是有一些憂慮也是正常的。做外科手術,需要患者術前充分休息,如果實在精神緊張可以在睡覺前向(xiàng)病房要鎮靜藥(全麻手術或外地患者可以手術前一晚入院)。  

普通人對(duì)手術前一晚醫囑基本知識的了解可能(néng)都(dōu)是術前禁食禁水8小時(shí)。就(jiù)美容手術來說(shuō),如不是做插管全麻手術,這(zhè)真的是沒(méi)有必要。由于我院何小華主任采用的監護麻醉(局麻結合靜脈麻醉)技術,無需插管,且患者是清醒的,所以基本不用擔心胃中有東西插管時(shí)可能(néng)的反胃、嘔吐風險(對(duì)于插管全麻手術來說(shuō),嘔吐是緻命的風險),因此也沒(méi)有必要術前禁食禁水8小時(shí)。  

在我院接受假體隆胸手術,手術前一晚你依然可以正常飲食,手術當天也可以正常吃早餐,但是建議飲食清淡易消化,不要大魚大肉。從你吃完早餐、到院面(miàn)診、做相關檢查、術前準備,這(zhè)些做下來一般需要2-4小時(shí),這(zhè)個時(shí)間你的胃也基本排空了,做監護麻醉沒(méi)有問題。相反,如果你不吃早餐,能(néng)量攝入不足而造成(chéng)體力不支,那倒可能(néng)會(huì)影響到手術的配合。  

其它提醒:你可以提前囤積一些你喜歡的食物(當然不要辛辣刺激的),這(zhè)樣就(jiù)不用等術後(hòu)那天再去買。還(hái)可以買一些含糖的飲料,這(zhè)會(huì)讓你術後(hòu)感覺更好(hǎo)更快。  

七、假體隆胸術前需要注意手術當天醫囑?  

手術當天特别的醫囑,不同機構可能(néng)不同,一般基本要點是:1.務必帶著(zhe)身份證,因爲術前檢查、開(kāi)麻藥等是必須出示身份證明的。2.將(jiāng)項鏈、戒指、耳環、假牙、隐形眼鏡等一切身外之物放在家裡(lǐ),以免損壞或丢失,準備一件寬松柔軟舒适的開(kāi)胸上衣以便出院穿著(zhe)。3.術後(hòu)常規留院4-5天,你可以提前安排好(hǎo)你的陪護人員。4.不要在手指甲上塗抹任何顔色或指甲油,以免影響監測氧飽和度。5.術前也不要化妝,注意保持全身清潔。6.配合醫護人員進(jìn)行術前準備,并請盡可能(néng)不要外出,以免耽誤了術前醫患溝通、術前拍照、簽署知情同意書等等。 

 

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