如何區分真假『腫泡眼』？腫泡眼是什麼(me)原因引起(qǐ)？

人明明不胖，但眼皮很胖；臉明明不腫，但眼皮卻很腫！“醫生，我到底是不是腫泡眼？”後(hòu)台經(jīng)常收到粉絲給我們發(fā)這(zhè)樣的信息。

你們怎麼(me)看？這(zhè)位小姐姐是不是腫眼泡呢？。

什麼(me)是腫眼泡？目前還(hái)沒(méi)有準确的定義，但整外醫生通常這(zhè)樣描述的：眼睑組織肥厚、上睑皮膚臃腫下垂并内卷于上睑緣前下方，眶隔脂肪多，上睑呈半球狀隆起(qǐ)。可以看到腫泡眼描述的是“上眼皮臃腫“，而不是眼睛本身”突起(qǐ)“。這(zhè)種(zhǒng)描述性語言沒(méi)有具體的參數，是引起(qǐ)很多求美者疑慮的主要原因。

引起(qǐ)腫泡眼的的原因有哪些呢？以往的研究文獻認爲，腫泡眼的解剖學(xué)基礎主要涉及3個方面(miàn)：⑴眶隔脂肪豐富，眶隔筋膜松弛；⑵眼輪匝肌肥厚；⑶肌肉下層脂肪筋膜組織（roof層）疏松肥厚。

腫眼泡的嚴重程度分類目前沒(méi)有統一的标準。考慮到國(guó)人的眼部軟組織絕大多數比較飽滿的特點，實際工作中，除開(kāi)那些很明顯上睑單薄的人，對(duì)于 “有些泡泡的“上眼睑，我通常按照“典型的腫眼泡“和”不典型的腫眼泡“來處理。

下面(miàn)是幾張典型的腫泡眼：

這(zhè)類情況往往需要處理多餘的皮膚和肥厚的輪匝肌、膨出的眶隔脂肪、睑闆前軟組織、輪匝肌下脂肪筋膜組織（roof層）。個别伴有淚腺脫垂，需同期處理。典型腫眼泡類型中，皮膚及輪匝肌肥厚的個體重睑切口術後(hòu)改善的程度相對(duì)較差，從眉下切口相對(duì)較理想。

下面(miàn)是上睑明顯單薄的情況：

這(zhè)類情況需要去除的軟組織相對(duì)少，因爲創傷相對(duì)較小，消腫往往比較快。

介于以上兩(liǎng)種(zhǒng)情況之間的往往可能(néng)是非典型的腫眼泡，占了日常面(miàn)診和治療工作中很大的比例。比如：

對(duì)于這(zhè)大類情況，處理起(qǐ)來完全要根據具體情況，但通常roof層無需特别處理，皮膚及輪匝肌也沒(méi)有很厚重，眶隔脂肪需要保守得處理。

通常來說(shuō)平時(shí)比較容易誤解爲“腫眼泡”的情況有以下幾種(zhǒng)情況。

情況一:易水腫性體質的眼睛，比如早上醒來腫、到了下午或晚上不腫。

情況二：眉弓低平，伴随眼球突（病理性或生理性因素）。

（這(zhè)兩(liǎng)種(zhǒng)不同類型的突眼球情況）

當然也有少數情況，就(jiù)是既眼突，上睑也臃腫，就(jiù)像悲傷蛙一樣。

（我不是腫泡眼）

情況三：年輕的時(shí)候不是腫泡眼，随著(zhe)年齡變大，眉毛下垂，眼上方的皮膚和肌肉等堆疊在一起(qǐ)，出現了上睑松垂。如果把眉毛提起(qǐ)來，眼皮舒展，雙眼皮變寬，“腫”也随之消失，那就(jiù)是因松弛導緻的“非典型腫泡眼”。

這(zhè)種(zhǒng)情況通常會(huì)通過(guò)提眉-切眉切口處理松垂的厚皮膚、輪匝肌、roof層及眶隔脂肪，并收緊相應層次的方法來解決。

情況四：這(zhè)種(zhǒng)情況比較少見，淚腺脫垂，也會(huì)呈現出“腫眼泡”外觀。在眼尾的地方摸起(qǐ)來腫腫的，比較硬，可能(néng)經(jīng)常性的流淚。

解決方法：做切口將(jiāng)淚腺放回原來位置，縫合固定即可。如果是患者淚腺較大，可以部分切除。