假體隆鼻子矽膠好(hǎo)還(hái)是膨體好(hǎo)？
關于假體隆鼻子矽膠好(hǎo)還(hái)是膨體好(hǎo)，這(zhè)個主要看您怎麼(me)權衡，矽膠假體隆鼻和膨體假體隆鼻都(dōu)各自有優缺點，要看您選擇哪一種(zhǒng)，适合哪一種(zhǒng)隆鼻材料，下面(miàn)分析這(zhè)兩(liǎng)種(zhǒng)隆鼻方法給大家參考一下。
一、假體隆鼻子矽膠好(hǎo)還(hái)是膨體好(hǎo)？矽膠假體隆鼻的選擇和權衡。
矽假體具有良好(hǎo)的理化穩定性和物理惰性，長(cháng)期放置可耐組織液腐蝕，不經(jīng)機體代謝而吸收降解，并具有良好(hǎo)的可塑性、疏水性、耐熱性。矽假體比較容易雕刻，一旦發(fā)生并發(fā)症，也很容易完全取出；植入的矽假體不會(huì)被組織吸收，而且還(hái)具有柔韌、軟硬度适中、不易彎曲變形、價格低廉等優點，因此臨床上廣泛采用。矽膠假體物理化學(xué)穩定性好(hǎo)，物理惰性好(hǎo)，能(néng)長(cháng)期放置于體内，具有耐組織液腐蝕，不經(jīng)機體代謝吸收和降解的特點，還(hái)具有良好(hǎo)的可塑性、疏水性和耐熱性。
矽假體比較容易雕刻，一旦發(fā)生并發(fā)症，也很容易完全取出；植入的矽假體不會(huì)被組織吸收，而且還(hái)比較柔軟，硬度适中，不易彎曲變形，價格低廉，因此臨床上廣泛采用。
矽橡膠假體最主要的缺點是後(hòu)期容易滑脫變形扭曲，皮膚受力部位容易出現矽膠穿出損傷，這(zhè)一缺點很難克服。
由于重力和皮膚張力等原因，在鼻頭部位使用矽膠假體有造成(chéng)鼻尖皮膚破潰的危險，生産假體的廠家爲了避免L型矽膠假體的缺點，采用了越來越軟的材料(尤其是鼻頭)，也就(jiù)是現在流行的一段、二段、三段矽膠假體。當你有機會(huì)觸摸這(zhè)個假體時(shí)，你會(huì)感覺到它背鼻和鼻尖的材質是不同的。但是這(zhè)些改進(jìn)真的有效嗎？你可以通過(guò)簡單的邏輯推理得出結論，如果真能(néng)起(qǐ)到很好(hǎo)的效果，那麼(me)現在的整形醫生就(jiù)不會(huì)提倡不把假體放在鼻頭。
因此，近年來臨床上使用的矽膠鼻假體體積越來越小，長(cháng)度越來越小。若同時(shí)需要鼻尖塑形，醫生還(hái)常采用自體軟骨移植的方法，單獨行鼻尖塑形，所以整形醫師通常會(huì)將(jiāng)“L”形假體修剪成(chéng)“I”形，即鼻頭部位較軟的一塊材料，導緻價格較高的一塊材料實際上被廢棄。本人認爲僅用I型假體墊鼻梁，雖然效果可能(néng)不如膨體自然，但效果仍可令大多數整形醫生及求美者滿意。
二、假體隆鼻子矽膠好(hǎo)還(hái)是膨體好(hǎo)？膨脹隆鼻的選擇和權衡。
聚四氟乙烯膨體(以下稱“膨體”)是一種(zhǒng)惰性膨體聚合物，其内部由多個聚四氟乙烯結節組成(chéng)，結節之間有多個細小的多向(xiàng)立體纖維交織，具有超微的多孔結構。這(zhè)種(zhǒng)微孔允許組織長(cháng)入，使之制動并被免疫系統接受。
其優點是：膨體材料的紋理與人鼻組織比較接近，組織相容性好(hǎo)，手術後(hòu)效果一般比矽膠更自然；微血管可長(cháng)入，不易滑動，穩定性好(hǎo)；膨體材料具有良好(hǎo)的生物相容性，不産生排異反應，組織無透光性，膨體材料質量輕，無明顯下墜感，對(duì)骨組織無壓迫萎縮作用。
但是，膨體的缺點也很明顯，因爲軟性不足以提供結構性支撐，比如擡起(qǐ)鼻尖和鼻小柱，而且一旦出現問題，就(jiù)很難取出假體，但是這(zhè)種(zhǒng)困難是針對(duì)解剖學(xué)功底較差的醫生而言的，對(duì)于王老師來說(shuō)，最多算是小麻煩，并不算什麼(me)挑戰。與此同時(shí)，膨體的雕刻、植入工藝都(dōu)比矽膠假體複雜，對(duì)醫生的解剖功底、經(jīng)驗都(dōu)有較高要求，一般醫生難以做到。此外，膨化材料比假體材料貴得多。
膨脹鼻的主要缺點是易受感染。膨脹的微孔病毒能(néng)進(jìn)入，人體免疫細胞無法進(jìn)入，因此一旦發(fā)生感染，隻能(néng)取出一條。就(jiù)個人經(jīng)驗而言，膨體隆鼻術後(hòu)早期感染，若手術過(guò)程嚴格無菌操作，嚴防膨體隆鼻污染，可有效地控制術後(hòu)感染；術後(hòu)遠期感染，一般與病人的不良習慣有關，如摳鼻子、擠痘痘等，因此嚴格遵照醫囑做膨體隆鼻病人，保持鼻部的健康和衛生十分重要。據文獻報道(dào)和我的經(jīng)驗，膨體感染的發(fā)生率大約爲3%25，這(zhè)是選擇膨體時(shí)必須權衡的問題。
不管是求美者還(hái)是醫師，對(duì)于假體與膨體的優劣之争，都(dōu)存在著(zhe)相當大的争議，甚至有一些非常偏激的觀點。筆者認爲，無論是矽膠假體還(hái)是膨化假體，它們都(dōu)有明确的優點和明顯的缺點，如何選擇，應根據病人的組織基礎來決定，并且要明白的是，當你享受一種(zhǒng)材料的優點時(shí)，必須同時(shí)接受其缺點。
