如何提高自體脂肪填充的存活率？
自體脂肪填充是整形美容項目，因爲創傷比較小，所以屬于微創手術，但是需要在手術室内進(jìn)行，無菌要求比較高，所以又屬于整形項目。這(zhè)個項目的應用最爲重要的瓶頸是脂肪填充之後(hòu)的脂肪細胞存活率，如果解決了這(zhè)個問題，脂肪填充才能(néng)有良好(hǎo)效果，求美者才能(néng)滿意。那下面(miàn)我們聊聊如何提高自體脂肪填充的存活率？
一、如何提高自體脂肪填充的存活率？自體脂肪填充的數量？
一般來說(shuō)，脂肪填充的數量越多，最終成(chéng)活的數量也會(huì)越多，填充脂肪細胞的數量與成(chéng)活數量成(chéng)正比。這(zhè)應該是肯定的。那麼(me)是否填充數量越多越好(hǎo)呢，也并非如此。當被填充的脂肪細胞超過(guò)一定限量的時(shí)候，被填充的脂肪細胞的成(chéng)活數量反而開(kāi)始下降，這(zhè)是因爲，過(guò)多數量的脂肪細胞超過(guò)了被填充部位的容納限量，随著(zhe)壓力的提高，被填充的脂肪細胞受到了過(guò)度的擠壓，重新建立血液循環變得越來越困難，成(chéng)活率反而開(kāi)始下降。相反，當移植很少數量的脂肪細胞時(shí)，成(chéng)活率會(huì)很高，甚至達到90%以上，因爲被填充部位沒(méi)有産生明顯壓力，被填充的脂肪細胞很容易建立血液循環而成(chéng)活。
适當的增加被填充的脂肪細胞是對(duì)于增加成(chéng)活脂肪細胞絕對(duì)值是必要的，但是要控制是一定範圍，通常可以通過(guò)手指在填充15分鍾之後(hòu)待到被填充脂肪中包含的水分被吸收之後(hòu)，觸碰被填充部位，沒(méi)有過(guò)大張力爲限度，具體張力多大合适，依靠個人經(jīng)驗，比較難以描述。一般含水量比較少的脂肪填充後(hòu)的張力要控制的更低些。
自體脂肪填充面(miàn)部
二、如何提高自體脂肪填充的存活率？抽取後(hòu)的自體脂肪是否沖洗？
在脂肪填充的初期，人們都(dōu)是將(jiāng)被抽取出來的脂肪用生理鹽水反複沖洗，直到脂肪發(fā)白爲止。但是後(hòu)來人們發(fā)現，這(zhè)樣的脂肪成(chéng)活率不高，反而是不加沖洗的脂肪成(chéng)活率較高。所以現在通常脂肪填充都(dōu)不再對(duì)抽取的脂肪進(jìn)行沖洗，而是直接進(jìn)行慮水，然後(hòu)將(jiāng)其注射進(jìn)入填充部位。
原因是抽取的脂肪裡(lǐ)或多或少的含有一部分血漿成(chéng)分，其對(duì)于沒(méi)有血液循環的脂肪細胞來說(shuō)，在其新的血液循環沒(méi)有建立起(qǐ)來之前有一定的營養作用，所以對(duì)于脂肪細胞的成(chéng)活有一定的輔助作用，而沖洗後(hòu)的脂肪細胞則沒(méi)有了這(zhè)方面(miàn)的好(hǎo)處。
三、如何提高自體脂肪填充的存活率？填充的脂肪含水量？
被填充的脂肪細胞含水量越大，填充進(jìn)入被填充部位的脂肪細胞的絕對(duì)值越少，那麼(me)成(chéng)活的脂肪細胞的絕對(duì)值也就(jiù)越低。所以應該盡量減少被填充的脂肪細胞中的含水量。減少抽取的脂肪中含水量的方法有很多種(zhǒng)，比較常用的方法有：靜止沉澱的方法、紗布吸收的方法和離心的方法。靜止沉澱的方法就(jiù)是利用脂肪細胞比較輕，水相對(duì)比較重的原理，靜止一段時(shí)間之後(hòu)，水就(jiù)會(huì)沉澱到下面(miàn)，而脂肪就(jiù)會(huì)漂浮在上面(miàn)，然後(hòu)將(jiāng)下面(miàn)的水排出即可。
這(zhè)種(zhǒng)方法會(huì)浪費一些時(shí)間，最重要的是難以最大限度的將(jiāng)水排出幹淨。紗布吸收的方法，可以較大程度的將(jiāng)水排出脂肪之外，但是會(huì)損失一些脂肪。(粘附在紗布上，難以取下，強力取下也會(huì)破壞脂肪細胞成(chéng)爲液态，而不能(néng)使用)離心的方法，可以最大限度的降低含水量，但是對(duì)于脂肪細胞有一定破壞作用。一部分破壞的脂肪細胞被液化，不能(néng)使用，即使是沒(méi)有被液化的脂肪細胞也會(huì)受到某種(zhǒng)程度的破壞，影響其成(chéng)活率。離心的壓力越高，脂肪細胞破壞的越嚴重，離心的壓力越小，過(guò)濾水的效率越低，目前通常采用比較低轉速，時(shí)間少的方法進(jìn)行離心。離心在抽取脂肪比較困難的人身上，盡量不要采取這(zhè)種(zhǒng)方法。對(duì)于脂肪細胞供應比較充足的人可以考慮這(zhè)種(zhǒng)方法。三種(zhǒng)減少脂肪含水量的方法，各有利弊，可以根據具體情況采用。
四、如何提高自體脂肪填充的存活率？自體脂肪被填充到的部位？
不同的填充部位，其成(chéng)活率是有明顯差異的。比如鼻背進(jìn)行脂肪填充成(chéng)活率就(jiù)很低，而面(miàn)頰部進(jìn)行脂肪填充成(chéng)活率就(jiù)很高。這(zhè)與被填充部位的位置、形态、結構、皮膚松弛程度、原有脂肪的厚度等多方面(miàn)因素有關。
自體脂肪填充面(miàn)部
五、如何提高自體脂肪填充的存活率？是否采取剝離後(hòu)脂肪填充？
剝離後(hòu)脂肪填充會(huì)增加被填充填充的脂肪細胞的成(chéng)活率。但是完全的剝離，會(huì)引起(qǐ)重力性填充脂肪細胞下墜或随著(zhe)人體體位變化而移位，影響脂肪細胞的成(chéng)活，導緻填充失敗。所以一般采用半剝離，或者說(shuō)是間斷性剝離。這(zhè)樣不會(huì)引起(qǐ)充填的脂肪移位，又增加了成(chéng)活率。
六、如何提高自體脂肪填充的存活率？填充局部是否被擠壓？
填充後(hòu)的脂肪細胞，在其重新建立血液循環的過(guò)程中，如果由于各種(zhǒng)原因，使得移植部位受到擠壓，將(jiāng)會(huì)破壞已經(jīng)長(cháng)入的血管，導緻填充的脂肪不能(néng)成(chéng)活而被吸收。
七、如何提高自體脂肪填充的存活率？是否有隐性感染和脂肪液化？
組織感染的情況分爲很多種(zhǒng)，其中有一種(zhǒng)隐性感染。這(zhè)種(zhǒng)感染相對(duì)較爲輕，并不引起(qǐ)化膿及潰爛，但是會(huì)引起(qǐ)内部瘢痕，如果是移植的脂肪内部發(fā)生這(zhè)種(zhǒng)感染，就(jiù)會(huì)引起(qǐ)脂肪液化。脂肪液化還(hái)與無菌性炎症有關，但與隐性感染也關系很大。脂肪發(fā)生液化，就(jiù)會(huì)影響移植成(chéng)活的效果，甚至導緻填充的失敗。作爲預防措施，一方面(miàn)是盡量減少對(duì)于填充脂肪的機械性創傷，另一方面(miàn)盡量做好(hǎo)預防細菌性感染的工作。
總結：自體脂肪的存活率與醫生取脂、脂肪充填之前的處理、充填手法與填充的量相關，也與個體體質有關。所以大家看完這(zhè)篇文章應該都(dōu)清楚了如何提高自體脂肪填充的存活率了吧！如有疑問，歡迎咨詢我們。想查看更多，歡迎點擊“自體脂肪填充”
